CONTRAINDICACIÓN MÉDICA PARA LA VACUNACIÓN
Medical contraindication for vaccination
Contre-indication médicale â la vaccination
Este documento certifica que la vacunación frente a
This is to certify that immunization against
Je souss igre (e) certife que la vaccin en contre
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(Nombre de la enfermedad - Name of diseases - Nom de la maladi)
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(Nombre del viajero - Name of traveler - Nom du voyageur)
contraindicado debido a las siguientes razones:
contraindicated due to the following conditions:
contre-indiqué e pour las raisons sulvantes:
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(firma y dirección del médico)
(signature and address of physician)
(signature et adresse du medecin)
