ENFERMEDADES DEL VIAJERO

Las mordeduras de perros, gatos, burros, camellos, caballos, monos y otros animales terrestres puede provocar lesiones locales, en el lugar de la mordedura, y generales, como la transmisión de la rabia. Por ello es fundamental que los viajeros eviten el contacto directo con estos animales, particularmente los niños. Toda mordedura debe lavarse inmediatamente con agua, jabón y un desinfectante. Recibir el recuerdo de la vacuna del tétanos, si no se ha recibido previamente, y en algunas ocasiones tomar un tratamiento...

ENFERMEDADES DEL VIAJERO

¿Qué es la fiebre amarilla? La fiebre amarilla es una enfermedad infecciosa producida por un virus perteneciente a la familia de los flavivirus. ¿Cómo se adquiere la infección? La transmisión del virus de la fiebre amarilla se produce a través de la picadura de varias especies de mosquitos, como son Aedes y Haemogogus. Estos mosquitos transmiten la enfermedad tanto a humanos como a primates que son los animales principalmente infectados. ¿Dónde se puede adquirir la fiebre amarilla? Son zonas con fiebre amarilla los países de...

ENFERMEDADES DEL VIAJERO

El mal de la altura es un conjunto de síntomas debidos a una mala adaptación a las grandes altitudes. El ser humano está especialmente adaptado a la vida entre el nivel del mar y los 2.400 metros de altitud. Por encima de los 2.000- 2.500 metros de altitud, se reduce la cantidad de oxígeno que respiramos y puede aparecer el mal de montaña. Se suele presentar en las primeras 24 horas de estancia en la altitud. La adaptación completa de...

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El frío puede producir lesiones en la piel, vasoconstricción y problemas de irrigación de las zonas acras, en las terminales nerviosas periféricas y una disminución globlal de la temperatura corporal (hipotermia). La exposición al frío húmedo (temperaturas en torno a los 0 grados) produce congelaciones localizadas (sabañones) y pié de trinchera. Cuando el frío es seco (temperaturas bajo cero)  se produce congelación e hipotermia. La pérdida del calor se produce por tres mecanismos: 1) conducción a través de la ropa...

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La protección de la piel frente a la infección depende de la barrera mecánica proporcionada por una capa denominada estrato córneo. La rotura de esta barrera por quemaduras, mordeduras, abrasiones o cuerpos extraños permite la penetración de bacterias en las estructuras más profundas de la piel. Del mismo modo, el folículo piloso, lugar donde nace el pelo, puede  servir de puerta de entrada para los microorganismos que normalmente están en la piel o a otros del exterior. Además, pueden aparecer...

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Virus de la inmunodeficiencia humana. La infección por el virus de la inmunodeficiencia humana es el responsable del SIDA. El virus se transmite exclusivamente de tres formas: 1) por las relaciones sexuales; 2) a través de la sangre o pinchazos (agujas, bisturí, etc) y cortes con objetos contaminados; y 3) de la madre infectada al feto durante el embarazo o el momento del parto y la lactancia. El virus del SIDA no se transmite a través de las picaduras de...

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Uretritis. La uretritis es un síndrome caracterizado en varones por la presencia de inflamación de la uretra caracterizado por secreción uretral asociado habitualmente a  disuria y o prurito. La uretritis infecciosa adquirida por vía sexual tiene se divide clásicamente en dos: gonocócicas y no gonocócicas, aunque es muy frecuente la coexistencia de ambos tipos, por lo que el tratamiento incluirá cobertura antibiótica para ambas. Las no gonocócicas están producidas por Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma genitalium y otros. Gonorrea. La...

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Úlcera genital. La úlcera genital es una de las manifestaciones más evidentes de las infecciones de transmisión sexual. Aproximadamente el  20% de los casos quedan sin diagnóstico etiológico. Por razones anatómicas obvias se detectan con más frecuencia en varones. El diagnóstico clínico siempre debe ser completado con un diagnóstico microbiológico ya que el grado de error clínico puede llegar al 40%. Por otro lado no es infrecuente la coexistencia de lesiones. Sífilis. Es la enfermedad producida por Treponema pallidum y...

ENFERMEDADES DEL VIAJERO

El problema de la trombosis venosa en los vuelos de larga duración es conocido desde hace varias décadas y, de hecho, fue descrito por primera vez por Homans en un médico que desarrolló una trombosis venosa profunda después de un vuelo de 14 horas. Posteriormente, en el año 1977, fue descrito por Symington y Stack como el “síndrome de la clase turista” debido a la posición – las piernas dobladas- que los viajeros mantienen durante las horas del vuelo. La...

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Tétanos. El tétanos es, afortunadamente, una infección infrecuente en nuestro entorno debido a que la gran mayoría de la población está correctamente vacunada; sin embargo cuando uno realiza un viaje tiene más probabilidades de  sufrir cortes o heridas que estando en casa. Clostidrium tetani está ampliamente distribuido en la naturaleza vegetal (suelo, plantas, hierros, etcétera) por lo que cualquier herida puede ser la puerta de entrada de la infección. En muchas zonas del mundo tropical rural una de las principales...

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Sarampión. El virus del sarampión, si bien es en la actualidad infrecuente en los países desarrollados, continua produciendo epidemias en todo el mundo subdesarrollado. La infección es muy contagiosa y es muy grave en niños malnutridos y personas mayores. El riesgo de que un viajero adquiera sarampión es escaso salvo que vaya a vivir una larga temporada en el país o vaya a estar en contacto con pacientes, particularmente niños. Además, la mayor parte de la población española menor de...

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Peste neumónica. La peste neumónica es una infección grave pero extremadamente infrecuente producida por Yersinia pestis. La enfermedad cursa en forma de brotes epidémicos, generalmente coinciendo con guerras o desastres naturales (terremotos, etc). La infección se transmite por vía respiratoria, siendo altamente contagiosa y produciendo un cuadro neumónico grave, sin embargo la forma más frecuente de peste, la peste bubónica, se origina por la picadura de la pulga de las ratas (Xenopsila cheopis), que son capaces de transmitir la enfermedad....

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Malaria o paludismo.   Introducción.   El paludismo es la enfermedad tropical por excelencia, tanto por su frecuencia como por su gravedad. La malaria ha sido endémica en España hasta hace 4 décadas, pero actualmente sólo se diagnostican casos de viajeros e inmigrantes procedentes de zonas endémicas.   El riesgo de adquirir malaria durante un viaje es muy variable en función del lugar de destino, tiempo de estancia, época del año y el empeño que uno ponga en practicar las...

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Leptospirosis. La leptospirosis es una infección bacteriana producida por Leptospira interrogans que penetra a través de la piel intacta de las personas. La bacteria vive en aguas contaminadas, frecuentemente por orinas de roedores infectados, como son las alcantarillas, aguas residuales y también ríos y arroyos. Recientemente ha habido un brote epidémico de leptospirosis en participantes de una prueba de bajada de ríos en Borneo. El cuadro clínico comienza tras un periodo de incubación de 7 a 12 días y se...

ENFERMEDADES DEL VIAJERO

Legionelosis. Legionella pneumophyla es la reponsable de varios síndromes clínicos pero el más característico es una neumonía de las denominadas “atípicas” caracterizada por fiebre, tos escasamente productiva, insuficencia respiratoria y síntomas digestivos (diarrea, nauseas, etc). La enfermedad puede ser potencialmente muy grave cuando hay afectación bilateral en personas mayores o con enfermedades pulmonares previas. Realmente el riesgo para el viajero es mínimo. Tan sólo se han comunicado algunos brotes epidémicos en hoteles y cruceros provocados por la diseminación de la...

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Hongos. Las infecciones fúngicas más frecuentes en los viajeros son las que afectan a la piel, generalmente son micosis superficiales como el pie de atleta o la micosis inguinal. El pie de atleta se origina por la contaminación de la piel con hongos (en baños, duchas, piscinas, etcétera) y está favorecida por la humedad debida a la sudación o a un secado cutáneo insuficiente. Los zapatas cerrados, de plástico o la mala aireación también facilitan esta infección. El tratamiento se...

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Heridas por corales. Algunas especies de corales, como el coral rojo, contienen nematocistos que producen el mismo tipo de lesión que las medusas. Suelen ser más graves los cortes producidos por el duro exoesqueleto, pudiendo quedar como cuerpos extraños provocando lesiones ulcerativas crónicas. El tratamiento consiste en la limpieza adecuada de la herida y desbridamiento si fuera preciso.

ENFERMEDADES DEL VIAJERO

Gripe. Los virus de la gripe son los responsables de epidemias periódicas, anuales, en la práctica totalidad del mundo. Generalmente las epidemias tienen lugar durante los meses noviembre a marzo en el hemisferio norte y de mayo a septiembre en el hemisferio sur. La gripe puede ser una infección muy severa, principalmente en las personas mayores de 65 años y aquellas con enfermedades respiratorias o cardiacas. En gente joven y sana la enfermedad suele durar una semana y rara vez...

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    La cinetosis es un fenómeno patológico derivado de la excesiva estimulación vestibular por los movimientos, hecho  que a su vez provoca la estimulación del centro del vómito. Se puede producir también en viajes en coche, avión, camello o elefante, si bien es mucho más frecuente en los barcos. Los niños muy pequeños –menores de 2 años- no  suelen padecen cinetosis por inmadurez del sistema laberíntico; de 4 a 10 años es la edad de mayor incidencia, y las personas...

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Celulitis e infecciones cutáneas superficiales. Las infecciones cutáneas superficiales y las celulitis (del tejido subcutáneo) son extremadamente frecuentes durante los viajes de aventura y aquellos en los que hay gran contacto con la naturaleza (caminatas por la selva, etcétera). Son frecuentes tras las heridas producidas accidentalmente o tras la picadura de . Es fundamental que los viajeros vayan provistos del material de cura necesario para lavar y desinfectar todas las heridas. Eventualmente puede ser precisa la toma de antimicrobianos para...

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Texto elaborado por la Dra. Francisca Mójer. La varicela es una enfermedad infecciosa producida por un virus que, en una primera infección, ocasiona el cuadro clínico denominado varicela y que, posteriormente, el virus se aloja en los ganglios nerviosos de las raíces dorsales, donde se puede reactivar para producir una lesión cutánea denominada herpes zoster. MICROBIOLOGIA. El virus varicela zoster (VVZ) es uno de los ocho herpesvirus conocidos que pueden infectar al hombre. Es el herpesvirus humano 3, miembro del...

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VAGINITIS. La vaginitis es una inflamación de la mucosa de la vagina cuyo origen suele ser infeccioso en la mayor parte de los casos. La vaginitis puede aparecer a cualquier edad pero es más frecuente cuando se inician las relaciones sexuales. Las causas más frecuentes de vaginitis son los hongos (Candida sp), bacterias (vaginitis bacteriana) y las tricomonas. La vaginitis se caracteriza por la presencia de picor o escozor vaginal, secreción/flujo abundante – en ocasiones con olor a pescado –...

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TRICOMONIASIS Infección por Trichomonas vaginalis, que es un protozoo flagelado que infecta al tracto genito-urinario de hombres y mujeres. La enfermedad se transmite por contacto sexual. Los síntomas en mujeres son la aparición de flujo vaginal espumoso amarillo-verdoso acompañado de molestias como picores, enrojecimiento de muslos, vulva y periné, dispareunia (dolor durante la relación sexual) y en ocasiones con síntomas de cistitis. Hay algunos casos asintomáticos. En la exploración se aprecian una zonas enrojecidas en vagina y cuello de útero...

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Es una enfermedad parasitaria producida por trematodos del género Paragonimus que se adquiere habitualmente por el consumo de cangrejos de río y, más infrecuentemente por otras carnes, poco cocinadas e infectadas por metacercarias. Suele afectar al pulmón dando lugar a hemoptisis y se estima que puede haber unos 2,5 millones de casos anuales en América Central y del Sur, África y Asia. Puede haber más de 20 millones de personas infectadas. MICROBIOLOGIA. Paragonimus spp es un trematodo hermafrodita cuyo adulto...

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La oxiuriasis es una infestación parasitaria producida por Enterobius vermicularis. La enfermedad tiene una distribución mundial y afecta a todas las edades aunque es más frecuente en niños pequeños que habitan, cursando en forma de brotes familiares o en instituciones cerradas como colegios, guarderías o residencias. MICROBIOLOGIA. Enterobius vermicualris es el nematodo responsable de la infestación. Este parásito habita exclusivamente en el intestino grueso de los humanos. La hembra adulta mide aproximadamente 1 cm de largo y 0,5 mm de...

ENFERMEDADES DEL VIAJERO

El micetoma, conocido también como pie de madura es una infección subcutánea crónica, que progresa lentamente y afecta tejidos adyacentes. Está causada por hongos filamentosos y actinomicetos. Forman nódulos y trayectos fistulosos por donde drenan secreciones serosanguinolentas que contiene los granos característicos, formados por las colonias del microorganismo causal. Éste se implanta en el tejido subcutáneo a través de traumatismos, generalmente inadvertidos, relacionados con el suelo o restos vegetales. MICROBIOLOGIA Y EPIDEMIOLOGIA. Se definen eumicetomas aquellos producidos por hongos filamentosos, Madurella...

ENFERMEDADES DEL VIAJERO

Información al viajero sobre PROFILAXIS DE MALARIA con Malarone.   Su médico le ha recetado MALARONE (atovaquona 250 mg/proguanil 100 mg) como medicamento profiláctico para evitar la malaria.   Este medicamento se puede encontrar en las farmacias, con una receta de su médico. Ya está incluido en la Seguridad Social. El precio de una caja es aproximadamente 55 euros, sin receta del seguro.   ¿Cuándo debo empezar a tomarlo y durante cuánto tiempo? Se debe empezar a tomar un día...

ENFERMEDADES DEL VIAJERO

Dra. Mº del Carmen Gimeno Fernández. Servicio de Microbiología y Parasitología. Hospital General Universitario de Guadalajara. Larva migrans cutánea o erupción reptante es la dermatosis zoonótica más frecuente en zonas tropicales y subtropicales y posiblemente el problema dermatológico más habitual en los viajeros occidentales que han viajado a esas zonas. Se trata de una erupción cutánea de tipo serpinginoso producida por la fase infecciosa de la larva de determinados nematodos de diferentes animales. Los principales parásitos implicados son Ancylostoma brazilienses...

ENFERMEDADES DEL VIAJERO

Microbiología La fiebre tifoidea es una infección producida por Salmonella enterica serotipo typhi, bacilo gram negativo cuyo único reservorio conocido es el hombre. La fiebre paratífica está originada por Salmonella enterica serotipos paratyphi A y B. Mecanismo de transmisión Ambas infecciones se transmiten por la vía oral, a través de la ingesta de alimentos o agua contaminados con heces de sujetos infectados o portadores de bacilos. La enfermedad es propia de zonas pobres, con escasos recursos higiénico-sanitarios donde no hay...

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¿Qué es la fiebre amarilla? La fiebre amarilla es una enfermedad infecciosa producida por un virus perteneciente a la familia de los flavivirus. ¿Cómo se adquiere la infección? La transmisión del virus de la fiebre amarilla se produce a través de la picadura de varias especies de mosquitos, como son Aedes y Haemogogus. Estos mosquitos transmiten la enfermedad tanto a humanos como a primates que son los animales principalmente infectados. ¿Dónde se puede adquirir la fiebre amarilla? Son zonas con...

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¿Qué es la esquistosomiasis?   La esquistosomiasis es una enfermedad infecciosa causada por un parásito cuyas formas infecciosas en el humano son: Schistosoma mansoni, S. haematobium, S. japonicum, S. mekongi y S. intercalatum.     ¿Cómo se adquiere la enfermedad?   La infección se adquiere cuando la piel se pone en contacto con agua dulce contaminada con los parásitos (esquistosomas). El agua dulce se contamina por los huevos del parásito que son expulsados con la orina o las heces de...

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Enfermedades por transmisión fecal-oral.   Fiebre tifoidea, salmonelosis y shigelosis.   La fiebre tifoidea es una infección bacteriana adquirida por la vía oral tras la ingestión de Samonella enterica (typhi o paratyphi A y B). Esta infección tan sólo tiene reservorio en humanos y es muy frecuente en países con escasas instalaciones higiénico-sanitarias. Un pequeño inóculo de Salmonella typhi es suficiente para producir la enfermedad, particularmente en personas que toman antiácidos, omeprazol, ranitidina o han sido sometidos a cirugía gástrica....

ENFERMEDADES DEL VIAJERO

Enfermedades por consumo de pescado.   El pescado crudo o poco cocinado puede ser un vehículo de transmisión de algunas infecciones para el viajero. Si bien unas tienen una localización geográfica específica (opistorquiasis, clonorquiasis) otras tienen una distribución mundial y se pueden adquirir en el centro de Madrid u otra ciudad española (anisakiasis).   Opistorquiasis y clonorquiasis.   Ambas son infecciones adquiridas por el consumo de pescados poco cocinados que contienen en sus escamas cercarias de los parásitos. La infección...

ENFERMEDADES DEL VIAJERO

Enfermedades por consumo de marisco.   En general son enfermedades raras y muy infrecuentes en los viajeros. El consumo de marisco, sin embargo, es una causa muy frecuente de diarrea del viajero.   Paragonimiasis.   La paragonimiasis es endémica en el sudeste asiático, el golfo de Guinea y algunas zonas de sudamérica (Perú).   La infección se adquiere por el consumo de cangrejos infectados con metacercarias y la enfermedad afecta principalmente al pulmón y en ocasiones al sistema nervioso central...

ENFERMEDADES DEL VIAJERO

Enfermedades por consumo de carne.   El control sanitario de los alimentos en muchos países, donde son frecuentes los viajes turísticos o por motivos de trabajo, es muy deficitario por lo que la carne y otros alimentos no tienen un registro sanitario adecuado. Además, en poblaciones pequeñas o alejadas de las grandes ciudades es muy habitual el consumo de animales criados por la propia familia, sin ningún tipo de control veterinario. Siempre se ha dicho que lo que se puede...

ENFERMEDADES DEL VIAJERO

Dra. Beatriz Álvarez. Medicina Interna. Fundación Jiménez Díaz Ultima actualización: mayo de 2021. Los dinoflagelados son algas microscópicas que sirven de alimento a moluscos y peces.  La intoxicación se produce al ingerir moluscos, generalmente bivalvos (mejillones, ostras, almejas, vieiras, berberechos), en los que se han acumulado altas dosis de toxinas producidas por estos microorganismos. La distribución de las intoxicaciones es mundial y más habitual durante o después de las floraciones de dinoflagelados, también llamadas «mareas rojas». Estas mareas son más...

ENFERMEDADES DEL VIAJERO

Diarrea del viajero.   La diarrea del viajero se define como la emisión heces sueltas tres o más veces al día. Es la complicación más frecuente de los viajes y su incidencia varía en función de muchas variables: edad, lugar de destino, estación del año, tipo de residencia, origen del viajero y –por supuesto- la dieta durante el viaje. Algunos autores han detectado la presencia de diarrea en más de la mitad de los viajeros a países en vías de...

ENFERMEDADES DEL VIAJERO

Dra. Paloma González Yuste. Medicina Interna y Tropical. El dengue es una infección producida por un virus, cuyo reservorio y huésped definitivo es el hombre,  y que es transmitido por picadura de mosquitos. Consiste en una enfermedad febril que se engloba dentro del síndrome clínico fiebre-artralgias-rash, pudiendo presentar complicaciones graves. Aparece en regiones tropicales de todo el mundo, principalmente en áreas urbanas, y en los últimos decenios se ha convertido en un importante problema de salud pública internacional al aumentar...

ENFERMEDADES DEL VIAJERO

Enfermedad causada por un hongo Coccidiodes immitis, es  endémica en ciertas areas de América del Norte, Central y Sudamérica; requiere climas áridos, calurosos, altitudes bajas y escasa flora. Ciclo vital: el hongo existe en la tierra en fase micelial, a medida que madura se forma un brote alargado (hifa), ésta se fragmenta y las esporas se transmiten por el aire, infectando un nuevo sitio de la tierra( cilclo saprofítico) o son inhaladas por el huesped, en éste se hinchan (esférula),...