ENFERMEDADES DEL VIAJERO

Las mordeduras de perros, gatos, burros, camellos, caballos, monos y otros animales terrestres puede provocar lesiones locales, en el lugar de la mordedura, y generales, como la transmisión de la rabia. Por ello es fundamental que los viajeros eviten el contacto directo con estos animales, particularmente los niños. Toda mordedura debe lavarse inmediatamente con agua, jabón y un desinfectante. Recibir el recuerdo de la vacuna del tétanos, si no se ha recibido previamente, y en algunas ocasiones tomar un tratamiento...

ENFERMEDADES DEL VIAJERO

La malaria o paludismo es una enfermedad que puede ser mortal en los viajeros.   Riesgo Geográfico Si viaja a un país con malaria (ver mapa arriba y listado de países) debe conocer el riesgo que tiene de adquirirla y las medidas a tomar para su prevención. Pero si usted viaja a alguno de los países del mapa en verde oscuro DEBE hacer correctamente la profilaxis de la malaria y NO debería viajar sin tener una información adecuada y completa....

ENFERMEDADES DEL VIAJERO

La fiebre amarilla es una enfermedad infecciosa producida por un virus perteneciente a la familia de los flavivirus.   ¿Cómo se adquiere la infección? La transmisión del virus de la fiebre amarilla se produce a través de la picadura de varias especies de mosquitos, como son Aedes y Haemogogus. Estos mosquitos transmiten la enfermedad tanto a humanos como a primates que son los animales principalmente infectados.   ¿Dónde se puede adquirir la fiebre amarilla? Son zonas con fiebre amarilla los países de Africa, del Caribe...

ENFERMEDADES DEL VIAJERO

El mal de la altura es un conjunto de síntomas debidos a una mala adaptación a las grandes altitudes. El ser humano está especialmente adaptado a la vida entre el nivel del mar y los 2.400 metros de altitud. Por encima de los 2.000- 2.500 metros de altitud, se reduce la cantidad de oxígeno que respiramos y puede aparecer el mal de montaña. Se suele presentar en las primeras 24 horas de estancia en la altitud. La adaptación completa de...

ENFERMEDADES DEL VIAJERO

El frío puede producir lesiones en la piel, vasoconstricción y problemas de irrigación de las zonas acras, en las terminales nerviosas periféricas y una disminución globlal de la temperatura corporal (hipotermia). La exposición al frío húmedo (temperaturas en torno a los 0 grados) produce congelaciones localizadas (sabañones) y pié de trinchera. Cuando el frío es seco (temperaturas bajo cero)  se produce congelación e hipotermia. La pérdida del calor se produce por tres mecanismos: 1) conducción a través de la ropa...

ENFERMEDADES DEL VIAJERO

Virus de la inmunodeficiencia humana. La infección por el virus de la inmunodeficiencia humana es el responsable del SIDA. El virus se transmite exclusivamente de tres formas: 1) por las relaciones sexuales; 2) a través de la sangre o pinchazos (agujas, bisturí, etc) y cortes con objetos contaminados; y 3) de la madre infectada al feto durante el embarazo o el momento del parto y la lactancia. El virus del SIDA no se transmite a través de las picaduras de...

ENFERMEDADES DEL VIAJERO

La uretritis es un síndrome caracterizado en varones por la presencia de inflamación de la uretra caracterizado por secreción uretral asociado habitualmente a disuria y o prurito.   Microbiología La uretritis infecciosa adquirida por vía sexual tiene se divide clásicamente en dos: gonocócicas y no gonocócicas, aunque es muy frecuente la coexistencia de ambos tipos, por lo que el tratamiento incluirá cobertura antibiótica para ambas. Las no gonocócicas están producidas por Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma genitalium y otros.  ...

ENFERMEDADES DEL VIAJERO

La úlcera genital es una de las manifestaciones más evidentes de las infecciones de transmisión sexual. Aproximadamente el 20% de los casos quedan sin diagnóstico etiológico. Por razones anatómicas obvias se detectan con más frecuencia en varones. El diagnóstico clínico siempre debe ser completado con un diagnóstico microbiológico ya que el grado de error clínico puede llegar al 40%. Por otro lado, no es infrecuente la coexistencia de lesiones.   Tipos de ulceras genitales   Sífilis Es la enfermedad producida...

ENFERMEDADES DEL VIAJERO

El problema de la trombosis venosa en los vuelos de larga duración es conocido desde hace varias décadas y, de hecho, fue descrito por primera vez por Homans en un médico que desarrolló una trombosis venosa profunda después de un vuelo de 14 horas. Posteriormente, en el año 1977, fue descrito por Symington y Stack como el “síndrome de la clase turista” debido a la posición – las piernas dobladas- que los viajeros mantienen durante las horas del vuelo.  ...

ENFERMEDADES DEL VIAJERO

Tétanos. El tétanos es, afortunadamente, una infección infrecuente en nuestro entorno debido a que la gran mayoría de la población está correctamente vacunada; sin embargo cuando uno realiza un viaje tiene más probabilidades de  sufrir cortes o heridas que estando en casa. Clostidrium tetani está ampliamente distribuido en la naturaleza vegetal (suelo, plantas, hierros, etcétera) por lo que cualquier herida puede ser la puerta de entrada de la infección. En muchas zonas del mundo tropical rural una de las principales...

ENFERMEDADES DEL VIAJERO

Sarampión. El virus del sarampión, si bien es en la actualidad infrecuente en los países desarrollados, continua produciendo epidemias en todo el mundo subdesarrollado. La infección es muy contagiosa y es muy grave en niños malnutridos y personas mayores. El riesgo de que un viajero adquiera sarampión es escaso salvo que vaya a vivir una larga temporada en el país o vaya a estar en contacto con pacientes, particularmente niños. Además, la mayor parte de la población española menor de...

ENFERMEDADES DEL VIAJERO

La peste neumónica es una infección grave pero extremadamente infrecuente producida por Yersinia pestis. La enfermedad cursa en forma de brotes epidémicos, generalmente coincidiendo con guerras o desastres naturales (terremotos, etc).   Mecanismo de transmisión La infección se transmite por vía respiratoria, siendo altamente contagiosa y produciendo un cuadro neumónico grave, sin embargo, la forma más frecuente de peste, la peste bubónica, se origina por la picadura de la pulga de las ratas (Xenopsila cheopis), que son capaces de transmitir...

ENFERMEDADES DEL VIAJERO

Otitis externas. La otitis externa es una frecuente complicación de los viajeros, sobre todo los niños y en las épocas de verano, cuando se frecuentas los baños en el mar o en las piscinas. La infección se produce por la contaminación del conducto auditivo externo provocando dolor, inflamación y supuración. Hay personas con mayor propensión a padecer otitis externas. Estas personas deben bañarse con tapones ajustables de cera y en el caso de padecer los síntomas de otitis iniciar un...

ENFERMEDADES DEL VIAJERO

El paludismo es la enfermedad tropical por excelencia, tanto por su frecuencia como por su gravedad. La malaria ha sido endémica en España hasta hace 4 décadas, pero actualmente sólo se diagnostican casos de viajeros e inmigrantes procedentes de zonas endémicas. El riesgo de adquirir malaria durante un viaje es muy variable en función del lugar de destino, tiempo de estancia, época del año y el empeño que uno ponga en practicar las medidas de protección anti-mosquito y tomar la...

ENFERMEDADES DEL VIAJERO

El mal de la altura es un conjunto de síntomas debidos a una mala adaptación a las grandes altitudes.   Presentación clínica El ser humano está especialmente adaptado a la vida entre el nivel del mar y los 2.400 metros de altitud. Por encima de los 2.000- 2.500 metros de altitud, se reduce la cantidad de oxígeno que respiramos y puede aparecer el mal de montaña. Se suele presentar en las primeras 24 horas de estancia en la altitud. La...

ENFERMEDADES DEL VIAJERO

Leptospirosis. La leptospirosis es una infección bacteriana producida por Leptospira interrogans que penetra a través de la piel intacta de las personas. La bacteria vive en aguas contaminadas, frecuentemente por orinas de roedores infectados, como son las alcantarillas, aguas residuales y también ríos y arroyos. Recientemente ha habido un brote epidémico de leptospirosis en participantes de una prueba de bajada de ríos en Borneo. El cuadro clínico comienza tras un periodo de incubación de 7 a 12 días y se...

ENFERMEDADES DEL VIAJERO

La enfermedad puede ser potencialmente muy grave cuando hay afectación bilateral en personas mayores o con enfermedades pulmonares previas.   Microbiología Legionella pneumophyla es la responsable de varios síndromes clínicos pero el más característico es una neumonía de las denominadas “atípicas”.   Sintomatología Se caracterizada por: Fiebre Tos escasamente productiva Insuficiencia respiratoria Síntomas digestivos (diarrea, náuseas, etc).   Riesgo Realmente el riesgo para el viajero es mínimo. Tan sólo se han comunicado algunos brotes epidémicos en hoteles y cruceros provocados...

ENFERMEDADES DEL VIAJERO

  En los viajes de más de 5 horas de duración, bien en sentido este u oeste, se produce un desfase en los horarios que altera el ritmo circardiano (noche/día) habitual del organismo. Hacia el oeste las horas de luz se prolongan de forma que el día del viaje puede pasar a tener más de 20 horas de luz y cuando uno llega al destino todavía quedan varias horas por delante antes de que se haga de noche, haciéndose por...

ENFERMEDADES DEL VIAJERO

Hongos. Las infecciones fúngicas más frecuentes en los viajeros son las que afectan a la piel, generalmente son micosis superficiales como el pie de atleta o la micosis inguinal. El pie de atleta se origina por la contaminación de la piel con hongos (en baños, duchas, piscinas, etcétera) y está favorecida por la humedad debida a la sudación o a un secado cutáneo insuficiente. Los zapatas cerrados, de plástico o la mala aireación también facilitan esta infección. El tratamiento se...

ENFERMEDADES DEL VIAJERO

Algunas especies de corales, como el coral rojo, contienen nematocistos que producen el mismo tipo de lesión que las medusas.   Presentación clínica Suelen ser más graves los cortes producidos por el duro exoesqueleto. Pueden quedar cuerpos extraños provocando lesiones ulcerativas crónicas.   Tratamiento El tratamiento consiste en: La limpieza adecuada de la herida. Desbridamiento si fuera preciso.

ENFERMEDADES DEL VIAJERO

Los virus de la gripe son los responsables de epidemias periódicas, anuales, en la práctica totalidad del mundo. Generalmente las epidemias tienen lugar durante los meses noviembre a marzo en el hemisferio norte y de mayo a septiembre en el hemisferio sur.   ¿Quienes la padecen? La gripe puede ser una infección muy severa, principalmente en las personas mayores de 65 años y aquellas con enfermedades respiratorias o cardiacas. En gente joven y sana la enfermedad suele durar una semana...

ENFERMEDADES DEL VIAJERO

Todos los viajeros deben ser informados de las normas básicas para prevenir las picaduras de los insectos, haciendo particular hincapié en que son éstas el principal elemento disponible para luchar contra las enfermedades. Hay que recordar que los medicamentos, aunque muy importantes, no suplen a las medidas físicas de barrera. La ropa y el calzado La ropa debe ser de color claro, cómoda, de algodón o fibras naturales y si uno va a caminar por el campo conviene llevar pantalones...

ENFERMEDADES DEL VIAJERO

La cinetosis es un fenómeno patológico derivado de la excesiva estimulación vestibular por los movimientos, hecho que a su vez provoca la estimulación del centro del vómito. Se puede producir también en viajes en coche, avión, camello o elefante, si bien es mucho más frecuente en los barcos.   Hallazgos patológicos Los niños muy pequeños –menores de 2 años- no suelen padecer cinetosis por inmadurez del sistema laberíntico. De 4 a 10 años es la edad de mayor incidencia Las...

ENFERMEDADES DEL VIAJERO

Celulitis e infecciones cutáneas superficiales. Las infecciones cutáneas superficiales y las celulitis (del tejido subcutáneo) son extremadamente frecuentes durante los viajes de aventura y aquellos en los que hay gran contacto con la naturaleza (caminatas por la selva, etcétera). Son frecuentes tras las heridas producidas accidentalmente o tras la picadura de . Es fundamental que los viajeros vayan provistos del material de cura necesario para lavar y desinfectar todas las heridas. Eventualmente puede ser precisa la toma de antimicrobianos para...

ENFERMEDADES DEL VIAJERO

Durante los vuelos la presión de la cabina se establece como la que existe a unos 2500 m de altitud, con lo que existe una menor presión de oxígeno. Los pasajeros sanos se adaptan, en general, sin dificultad a una menor presión de oxígeno, sin embargo, los sujetos con enfermedades respiratorias o cardiacas graves y los neonatos pueden tener dificultades derivadas de la hipoxemia.   Más afectados En general, los pacientes con insuficiencia respiratoria severa, que requieren oxígeno domiciliario, y...

ENFERMEDADES DEL VIAJERO

Hay una gran variedad de animales marinos que pueden sorprender al bañista.   Medusas y fragatas portuguesas Síntomas Las picaduras de medusa y fragata portuguesa provocan justo después del contacto un dolor urente, enrojecimiento e hinchazón, que en los casos graves se acompañan de calambres musculares, náuseas, vómitos y raramente edema pulmonar. Evolución En los casos más leves las molestias desaparecen de forma espontánea en unas horas. Tratamiento El tratamiento consiste en lavar la lesión con agua salada, sin friccionar...