ENFERMEDADES DEL VIAJERO
SARNA (ESCABIOSIS)

Es una infección diseminada mundialmente, generalmente asociada a condiciones de vida poco higiénicas, como la escasez de agua para el aseo corporal. Está producida por un ácaro (Sarcoptes scabiei). La hembra fecundada excava túneles en la piel depositando sus huevos en las galerías.

La transmisión es de persona a persona, frecuentemente tras relaciones sexuales y a través de la ropa de cama y vestir. A menudo toda la familia se halla infectada.

Características sobre la Sarna

SÍNTOMAS DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO PREVENCIÓN
  • Intenso picor

 

Pacientes inmunodeprimidos

  • El ácaro se reproduce sin control formando costras en la piel. Condición llamada sarna noruega. (Los esteroides utilizados para el tratamiento de lesiones pruriginosas sin diagnosticar son muchas veces causantes de este cambio.)

 

Casos graves

  • Pueden aparecer placas hiperqueratósicas abundantes, especialmente en los trópicos y en los pacientes afectos de lepra.
  • La infección bacteriana secundaria de la sarna es frecuente.
  • La sarna infectada por cepas nefrotóxicas de estreptococo B-hemolítico es una importante causa de glomerulonefritis, por lo que en estos casos debe asociarse un antibiótico al tratamiento específico de la sarna.
  • Con lupa se pueden apreciar pequeños surcos sobreelevados en cara anterior de muñecas, espacios interdigitales, en pliegues axilares, etc.
  • Si hay lesiones de rascado superpuestas pueden dificultar el diagnóstico, que se hace con la visualización del parásito tras extraerlo del surco y examinarlo al microscopio con aceite mineral.

Niños

  • Diagnóstico diferencial con eczema y pioderma.

Adultos

  • Lepra lepromatosa en adultos.
  • Aplicación de una crema de permetrina al 5% en todo el cuerpo durante 24 horas.
  • Emulsión de benzyl benzoato al 20%
  • La emulsión de NBIN (68% benzyl benzoato, 6% DDT, 12% benzocaína, 14% polisorbato 80, diluídos 1:15 en agua)
  • Crotamiton.
  • Tetmosol.

 

Infecciones baterianas secundarias:

  • Utilizar un antibiótico (Penicilina).

Recomendaciones

  • Toda la familia y los contactos deberán tratarse simultáneamente y la ropa de vestir y cama también deberán ser lavadas.
  • Buena higiene corporal y el tratamiento de las personas infectadas.
  • Evitar el contacto de la piel con personas y ropas infectadas.