ENFERMEDADES DEL VIAJERO

Encefalitis centro-europea por garrapatas

La encefalitis por garrapatas (Ixodes sp) es una enfermedad de origen viral (flavivirus) localizada en Europa central y del este.

La infección es más frecuente durante los meses de mayo a septiembre y afecta a personas que realizan actividades al aire libre: camping, vacaciones en casas rurales o granjas, etcétera. Sólo en este tipo de viajeros y en esta época del año estaría indicada la vacunación. El riesgo de adquirir la infección tras una picadura de garrapata se estima en el 1%.

La incidencia de la enfermedad está siendo controlada en muchos países (pe: Austria) debido a que más del 90 % de la población ha sido vacunada. En viajeros se están describiendo cada vez más casos.

 

Presentación clínica

  • Se caracteriza por un cuadro inicial febril inespecífico que dura aproximadamente 4 días.
  • Seguido de un período de latencia (de 1 a 30 días) para comenzar con una segunda fase caracterizada por meningitis o meningoencefalitis.
  • La infección es severa en el 8% de los casos (sobretodo en personas mayores y los que tienen una fase inicial muy sintomática), dejando secuelas en más del 40% de los infectados. No tiene un tratamiento específico.

 

Tratamiento

La vacuna de la EJ está constituida por virus inactivados y se administra en tres dosis los días 0, 1-3 meses y 9-12 meses, por vía intramuscular en el deltoides. Se puede hacer una administración rápida a los 0-7 y 21 días. Pueden presentarse reacciones locales en la zona de la inyección y febrícula en algunas personas.

La vacuna se consigue en las farmacias de medicamentos extranjeros ya que no está comercializada en España. Para ello su médico debe facilitarle los formularios A2 y A3.

La vacuna marca Encepur® está contraindicada en niños menores de 12 años y mujeres embarazadas. La vacuna marca Encepur niños y FSME-IMMUN Inject está indicada en niños a partir de 12 meses. Hasta los 12 años se debe emplear 0.25 ml en la primera dosis y 0.50 ml en las siguientes. En mayores de 12 años la dosis es siempre completa, de 0.5 ml.

 

Vacuna características Contraindicaciones
vacuna Encepur®
  • Virus inactivados
  • Vía intramuscular
  • Tres dosis
  • Actividad en 15 días
  • Duración 3 años
  • Apta a partir de 12 años
  • Hipersensibilidad a la vacuna
  • Embarazo.
  • Menores de 12 años
  • Enfermedad grave activa

 

FSME-IMMUN Inject®

 

  • Virus inactivados
  • Vía intramuscular
  • Tres dosis
  • Actividad en 15 días
  • Duración 3 años
  • Apta a partir de 12 meses
  • Hipersensibilidad a la vacuna
  • Embarazo.
  • Menores de 12 meses
  • Enfermedad grave activa.